Warum ist es so schwer, eine Gastroskopie zu buchen?

Bundesweit werden deutlich mehr Gastroskopien von Patienten angefragt, als Termine zur Verfügung stehen. Gastroskopien, die wir über Doctolib zur Buchung freigeben, werden für unsere Praxis häufig aus anderen Bundesländern gebucht. Auch über die Termin-Service Stelle (TSS) www.116117-termine.de der kassenärztlichen Vereinigung werden uns überregional Patienten zugeführt, da auch im Ballungsraum Köln oder dem Ruhrgebiet wenig Termine zu finden sind.

Was können Sie tun? Sollten Sie akute Beschwerden haben, so klären Sie mit Ihrem Hausarzt ab, ob die Indikation für eine dringliche Überweisung vorliegt. Ihr Hausarzt kann dann gegebenenfalls einen Vermittlungsfall (HAV) in eine gastroenterologische Praxis starten. Sie können sich auch für die Terminvermittlung an die Termin-Servicestelle der Kassenärztlichen Vereinigung wenden, dies online: www.116117-termine.de, über die APP: https://116117.app telefonisch über: 116117.

Wieso bestehen lange Wartezeiten?

Bundesweit ist die Nachfrage nach gastroenterologischen Terminen deutlich höher als das Angebot. Wir sind eine stark nachgefragte Praxis mit sehr großem Einzugsgebiet. Aktuell stehen wir unter voller Auslastung, kurzfristig freiwerdende Termine werden von uns aktiv nachbesetzt, um möglichst Ihre Wartezeit kurz zu halten. Wie lange sie auf den Termin warten müssen, hängt auch von der Dringlichkeit Ihrer Untersuchung ab, bei einer reinen Vorsorgeuntersuchung müssen Sie aufgrund der hohen Nachfrage mit Wartezeiten bis zu 8 Monaten rechnen.

Hilfe bekommen Sie auch hier: https://www.116117-termine.de/, dem Terminservice der 116117, einer bundesweiten Initiative der Kassenärztlichen Bundesvereinigung.

Warum muss ich einen Termin vereinbaren, um das Abführmittel abzuholen?

Zusammen mit ihrem Abführmittel erhalten Sie Informationen zur Vorbereitung, eine medizinische Checkliste, einen Aufklärungsbogen und gegebenenfalls ein ärztliches Gespräch. Diese Vorbereitungen sind wichtig, um sie problemlos und sicher durch die geplante Untersuchung zu führen.

Warum arbeiten Sie nicht ohne Termin?

Die Arbeitsabläufe in unserer gastroenterologischen Facharztpraxis sind eng aufeinander abgestimmt, durch die gut geplante Terminführung können wir die Wartezeiten für ein-bestellte Patienten kurzhalten und einen reibungslosen Workflow gestalten. Da wir täglich eine Auslastung von 100% erreichen, ist eine Behandlung ohne Termin bei uns nicht möglich.

Warum darf ich ohne Vollmacht nichts für jemand anderen abholen?

In der Medizin besteht ein sehr hoher Anspruch an den Datenschutz, nur der Patient selbst darf bestimmen, wer Zugang zu seinen persönlichen medizinischen Themen hat. Damit sind wir juristisch zwingend daran gebunden, mit schriftlichen Vollmachten zu arbeiten.

Warum ist es so schwer, einen Proktoskopie-Termin zu erhalten?

Unsere Termine sind auch überregional stark nachgefragt und ausgelastet, wir sind nicht in der Lage, das Angebot noch zu erhöhen. Besteht ein dringendes proktologisches Problem, so wenden Sie sich z.B. an die proktochirurgischen Ambulanzen der Krankenhäuser.

Warum erfolgte keine Terminvergabe per E-Mail?

Rund um die Uhr steht Ihnen das Buchungsportal Doctolib zur Verfügung, eine zusätzliche Terminvergabe per E-Mail würde zu Doppel-Buchungen führen, die wir unbedingt vermeiden möchten. Bitte buchen Sie möglichst direkt auf dem Portal Doctolib.

Warum muss meine Versichertenkarte jedes Quartal eingelesen werden?

Mit jedem Abschluss eines Quartals, das heißt alle 3 Monate, werden die Patientenkontakte für die Krankenkasse zusammengefasst und abgeschlossen. Mit jedem neuen Quartal startet die Dokumentation wieder von vorne, damit ist es notwendig, ihre Versichertenkarte neu einzulesen. Dieses Verfahren ist bundesweit gesetzlich einheitlich geregelt und auch für uns bindend.

Warum können nicht an beiden Standorten der Gastropraxis für denselben Patienten Untersuchungen durchgeführt werden?

Dies ist kein medizinisches Problem, sondern ein krankenkassenrechtliches. Gesetzlich sind wir an die Vorgabe gebunden, die beiden Praxis-Standorte formal getrennt zu führen. In der Buchführung der Krankenkassen ist eine Behandlung in 2 gastroenterologischen Praxen im selben Quartal nicht vorgesehen.

Kann mein Angehöriger mit in die Untersuchung?

Grundsätzlich werden endoskopische Untersuchungen nicht im Beisein eines Angehörigen durchgeführt, bestehen jedoch besondere Umstände wie Sprachbarriere oder eine deutliche Ängstlichkeit, so kann die Zeit bis zum Einsetzen der Sedierung durch einen engen Angehörigen begleitet werden.

Ab wann darf ich wieder essen und trinken?

Meist sofort nach der Untersuchung. Im Abschlussgespräch mit dem Arzt werden Sie erfahren, wann sie wieder Nahrung zu sich nehmen können. Üblicherweise ist die Untersuchung so schonend und sicher, dass sie unmittelbar nach der Endoskopie wieder essen und trinken dürfen. Nach Sedierung mit Propofol gilt ein sehr strenges Fahrverbot und eine zwingende Begleitung durch einen Abholer, dies hindert sie jedoch nicht, frei essen und trinken zu dürfen.

Warum werde ich vor der Coloskopie gefragt, wie mein Stuhl aussieht?

Weil es für die Qualität sehr wichtig ist. In unserer Praxis führen wir Darmspiegelungen in höchster Expertise durch, mit modernen hochauflösenden Videokameras und sehr erfahrenen Ärzten, parallel unterstützt in der Beurteilung durch Künstliche Intelligenz. Aus großen Studien wissen wir, dass der Grad der Darmreinigung ein sehr wichtiger Faktor für die Feinbeurteilung des Darmes ist. Ein ungenügend vorbereiteter Darm wird auch nur ein sehr grobes Ergebnis liefern können. Optimal sollte ihr Stuhlgang nach Beendigung der Abführmaßnahmen wie Kamillentee aussehen.

Bieten Sie Gastroskopien als Selbstzahlerleistung an?

Gesetzliche Krankenkassen erstatten eine Gastroskopie nur bei dauerhaften Beschwerden. Eine von den Kassen anerkannte Vorsorgeuntersuchung für den Magen existiert in Deutschland nicht, da am Magen erfreulich selten Krebserkrankungen gefunden werden. Für den Dickdarm ist die Datenlage ganz anders, Dickdarmkrebs gehörte zu den häufigsten Erkrankungen in Deutschland, hier unterstützen die Krankenkassen mit viel Kraft die regelmäßige Früherkennungsuntersuchung.

Sollten Sie dennoch eine Vorsorgeuntersuchung aus eigenem Wunsch für den Magen wünschen, so können wir Ihnen diese als Selbstzahlerleistung anbieten.

Bringt die künstliche Intelligenz in der Darmspiegelung einen Vorteil?

Auf allen unseren Arbeitsplätzen im AMZ ist seit Sommer 2023 der Einsatz der künstlichen Intelligenz Standard. Durch die Hinzunahme der international in großen Studien getesteten und anerkannten KI von Medtronic gelingt es, ca. 20% mehr Polypen im Darm zu finden. Dies ist eine Investition in Ihre Sicherheit zur Krebsfrüherkennung. In Echtzeit wird der Arzt während der Untersuchung durch Einblendungen auf dem Bildschirm und akustische Signale mit Zusatzinformationen versorgt. Die Software des Gerätes wird kontinuierlich aktualisiert und ist in unserer Praxis immer auf dem neuesten Stand. Von den Krankenkassen erfolgt aktuell noch keine Erstattung dieses Angebotes, wir bieten Sie Ihnen als Selbstzahler-Leistung an.

Wie funktioniert KI technisch?

Künstliche Intelligenz angewandt bei der Darmspiegelung arbeitet im Grunde genommen wie ein Bilderkennungsprogramm. Es scannt das Endoskopie-Livebild. Das System hat in der Entwicklungsphase gelernt, Polypen zu identifizieren. Dazu wurden großen Datenmengen eingespeist. Durch den Vergleich von Millionen Einzelbildern können die verwendeten Algorithmen verdächtige Strukturen im Darm eigenständig aufspüren und dem Arzt anzeigen.

Das KI-System besteht aus einem Prozessor, der innerhalb von Millisekunden beim Erkennen eines Polypen Alarm schlägt. Künstliche Intelligenz soll die Diagnostik bei der Darmspiegelung noch zuverlässiger machen. Sie wird häufig im Rahmen von Studien eingesetzt. In einigen Universitätskliniken und auch in unserer Gastropraxis wird Künstliche Intelligenz mittlerweile routinemäßig angewandt.

Ersetz die KI den Arzt in der Untersuchung?

Keinesfalls. Die gesamte Untersuchung wir von uns Ärzten in gewohnter Form durchgeführt, die KI gibt uns zusätzlich Warnhinweise im Livebild auf versteckte Polypen durch Setzen von Markierungen und akustischen Signalen. Aus modernen Autos sind Ihnen ebenfalls Assistenzsysteme bekannt, die Ihre Sicherheit erhöhen. So auch in der Endoskopie.